Скачать книгу

всем разнообразии публикуемых сведений количество неблагоприятных исходов велико, причем отмечена их четкая зависимость от тяжести деформации. Так, при наличии омовертебральной кости частота осложнений и рецидивов при устранении врожденного высокого стояния лопатки составляет 12,5 – 58,7 % (Брук Б. Е., 1951; Ляпунова Н. Т. [и др.], 1974; Luiz B. [et al.], 1996; Farsetti P.

      [et al.], 2003).

***

      Таким образом, анализ источников литературы позволяет прийти к заключению, что до настоящего времени нет единого взгляда на причину развития врожденного высокого стояния лопатки. Клиническая картина заболевания весьма характерна и не вызывает затруднений при ее диагностике. Тем не менее, многочисленные сопутствующие аномалии развития скелета нередко затрудняют его своевременное выявление. Нуждаются в дальнейшем исследовании варианты гипоплазии и аплазии мышц при данном заболевании, функциональное состояние нервно-мышечного аппарата и периферической гемодинамики верхней конечности. Несмотря на многообразие предложенных классификаций, отсутствует единая и общепринятая, которая отражала бы разнообразие и тяжесть патологии и позволяла дифференцированно подходить к выбору методики хирургического лечения в каждом конкретном случае. Значительная часть неудовлетворительных результатов и осложнений при лечении болезни Шпренгеля свидетельствует о необходимости дальнейшего совершенствования используемых хирургических методик.

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

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

Скачать книгу