LITMIR.BIZ

      Таблица 1. Базовый пожизненный ЛДП профилактических мероприятий (фрагмент)

      Ожидаемый результат выполнения алгоритма ИИ

      1 этап

      Сформирован лечебно-диагностический план, включающий профилактические мероприятия на выбранный горизонт планирования, в том числе:

      – даты и наименования плановых профилактических прививок;

      – даты и наименования прививок по эпидемическим показаниям (при необходимости);

      – даты и наименования запланированных лабораторных исследований;

      – даты и наименования запланированных инструментальных исследований;

      – даты запланированных консультаций врачей-специалистов.

      2 этап

      Проведена оценка результатов по факту выполнения назначенных мероприятий:

      – лабораторных исследований;

      – инструментальных исследований;

      – консультаций врачей-специалистов.

      3 этап

      На основании оценки результатов выполнения назначенных мероприятий сформирован один из вариантов заключения (см. Рисунок 2):

      1. Нет признаков заболевания.

      2. Есть признаки заболевания.

      Глава третья. Диагностика заболеваний

      Диагностика заболеваний – это комплекс медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия заболеваний. Осуществляется посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий.

      Для формирования алгоритмов ИИ по формированию лечебно-диагностического плана в части диагностики заболеваний следует учитывать:

      – постановку предварительного диагноза;

      – постановку заключительного диагноза.

      Для установления предварительного диагноза врач использует вспомогательную клиническую информацию и информацию о результатах объективного осмотра.

      Блок вспомогательной клинической информации включает в себя сведения по следующим факторам, которые учитываются в диагностике заболеваний:

      – базовые данные пациента (пол и возраст);

      – анамнез;

      – лист уточненных диагнозов;

      – жалобы.

      Для подтверждения или опровержения предварительного диагноза и установки заключительного диагноза используется информация о результатах лабораторных и инструментальных

Скачать книгу