LITMIR.BIZ

Скачать книгу

– найти причину заболевания и устранить ее.

      – Гормональные препараты рекомендуются пациентам со значительным повреждением щитовидной железы, произошедшим в результате аутоиммунного воспаления. Внимание! Несмотря на их прием, болезнь все же может прогрессировать.

      – Целью приема гормональных препаратов является маскировка последствий дефицита гормонов, а не лечение аутоиммунного тиреоидита.

      – Удаление щитовидной железы не устраняет аутоиммунное заболевание. Часто целью атаки становится другой орган, например, поджелудочная железа.

      – Нормальный объем щитовидной железы у взрослой женщины в пределах 16‒19 мл, а у взрослого мужчины – в пределах 19‒24 мл. При этом меньший объем может быть не симптомом болезни, а генетически обусловленным.

      Болезнь Хашимото в вопросах и ответах

      Сопутствует ли болезни Хашимото гипотиреоз?

      Обычно да, потому что возникает аутоиммунное повреждение паренхимы щитовидной железы; проявление болезни Хашимото может также включать симптомы, характерные для ненормального функционирования щитовидной железы. В случае гипотиреоза это, например, чувство холода, особенно в руках и ногах, сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, нарушения менструального цикла и бесплодие.

      Как отличить болезнь Хашимото от болезни Грейвса – Базедова?

      В первую очередь следует сдать необходимые анализы, а именно на антитела. При болезни Хашимото это антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) и к тиреоглобулину (АТ-ТГ). Для болезни Грейвса – Базедова характерны антитела к рецепторам ТТГ (АТ-рТТГ). В последнем случае мы обычно имеем дело с хроническим гипертиреозом, тогда как при болезни Хашимото после периода хаситоксикоза, который может иногда появляться, возникает стойкий, прогрессирующий гипотиреоз. Крайне важно сопоставлять результаты анализов крови с ультразвуковым изображением щитовидной железы. Сам по себе титр антител не является условием постановки диагноза.

      Критерии диагностики болезни Грейвса – Бейдоу включают помимо лабораторной диагностики ультразвуковую визуализацию, наличие глазного экзофтальма, отека лба или акропахии щитовидной железы (проявляется неболезненным отеком пальцев, реже стоп с утолщением костей).

      ИНФЕКЦИИ, ЧАСТО СОПРОВОЖДАЮЩИЕ БОЛЕЗНЬ ХАШИМОТО:

      – заражение бактерией Mycoplasma pneumoniae;

      – разрастание колонии Candida albicans;

      – вирус Эпштейна – Барр (ВЭБ);

      – избыточный рост бактерий Helicobacter pylori;

      – паразитарные инфекции (в том числе лямблиоз) и болезнь Лайма.

      Иногда имеет смысл сдать дополнительные анализы, чтобы подтвердить или исключить вышеперечисленные инфекции. Возможно, в этом случае удастся локализовать воспалительный фактор, способный спровоцировать аутоиммунное заболевание.

      ВАЖНО!

      Среди анализов, которые необходимо сделать для диагностики болезни Хашимото и Грейвса – Базедова: определение

Скачать книгу