LITMIR.BIZ

Скачать книгу

«Лечи пациента, а не результаты анализов», но, к сожалению, следуют ему очень немногие доктора.

      Впрочем, даже если для анализа на ТТГ применяется новый, более точный нормальный диапазон, с его помощью тиреоидит Хашимото все равно можно «поймать» только на последней стадии, потому что поначалу организм еще способен справляться с нарушением функций щитовидной железы.

      Анализы на гормоны

      T₄ (тироксин) и T₃ (трийодтиронин) – это два главных гормона щитовидной железы. T₄, который еще называют прогормоном, на 300 процентов менее биологически активен, чем T₃, главный биоактивный гормон щитовидной железы.

      Есть два способа проверить гормоны щитовидной железы. Общий уровень гормонов измеряет общее количество гормонов щитовидной железы в организме, но этот анализ не всегда дает точную картину. Анализ на «свободные» гормоны измеряет количество гормонов, которые могут выполнять необходимые задачи в организме. Соответственно, рекомендуется сдавать анализы именно на свободный T₄ и свободный T₃.

      Некоторые клиницисты делают анализ только на T₄, но анализ на T₃ не менее важен, потому что у некоторых людей T₄ плохо перерабатывается в активный T₃. Бывает так, что уровень T₄ нормальный, а T₃ – пониженный.

      Анализ на реверсивный T₃ показывает, какое количество свободного активного T₃ может прикрепиться к рецепторам гормонов щитовидной железы. Реверсивный T₃ вырабатывается в стрессовых ситуациях и прикрепляется к рецепторам гормонов щитовидной железы, но отключает их, вместо того чтобы активировать.

      Лучший анализ на тиреоидит Хашимото

      В большинстве случаев тиреоидита Хашимото анализы крови обнаруживают один или два типа антител к щитовидной железе. Антитела к тиреопероксидазе (ТПО) наиболее распространены, но часто обнаруживаются и антитела к тиреоглобулину (ТГ). Эти антитела могут появиться за несколько десятков лет до того, как обнаружится изменение уровня ТТГ.

      Таким образом, скрининг на антитела к ТПО очень важен, если вы подозреваете у себя болезнь щитовидной железы.

      Неверный диагноз

      Поскольку многие симптомы, связанные со щитовидной железой, неспецифические, на первых этапах врачи часто не обращают на них внимания. Пациентам просто говорят, что у них депрессия, стресс или тревожность, и прописывают антидепрессанты или противотревожные средства, даже не задумываясь о щитовидной железе.

      Медицинские исследования показывают, что до трети людей, которым не стало лучше после антидепрессантов, сообщают, что их самочувствие улучшилось, когда они начали принимать «Цитомель» (препарат гормона T₃)¹¹. Некоторых пациентов даже госпитализировали и неверно диагностировали у них биполярное расстройство или шизофрению, хотя на самом деле они страдали от дисбаланса щитовидной железы.

      Кроме того, у людей с биполярным расстройством, а также депрессивным и тревожным

Скачать книгу