Женские болезни. Рассказы врачей и пациенток - Сергей Васильевич Ковальчук

Скачать книгу

пожилых. То есть эта проблема может возникнуть в любом возрасте. К сожалению, порой ее приходится решать в том числе и хирургическим путем.

      У женщин по этому поводу возникают страхи. Как это предупредить, нужно ли делать операцию и удалять этот полип, почему они вообще возникают и как с этим жить дальше?

      Я постараюсь очень кратко, алгоритмично ответить на поставленные вопросы, чтобы вы понимали, как жить с полипом, нужно ли его удалить, и нужно ли этого бояться.

      В женской матке есть полость, слизистая которой выстлана эндометрием. И вот именно в этом слизистом слое иногда возникают новообразования, которые растут внутрь матки, в ее полость. Это и есть полипы.

      Полип, это доброкачественное новообразование, которое вырастает из тканей слизистой матки. Они бывают железистые, фиброзные и смешанного строения. Железистый полип вырастает из мелкой железы в структуре эндометрия.

      Фиброзный полип вырастает из фиброзной ткани в структуре эндометрия. А есть полипы, которые вырастают сразу из нескольких видов ткани внутри матки. Эти полипы, как я уже говорила, всегда доброкачественные. И они в онкопроцессы не переходят.

      Бывает такое, что врач видит на экране ультразвукового монитора какое-то образование в полости матки, но не может его идентифицировать – доброкачественное это новообразование или злокачественное. Вот поэтому мы, доктора, не можем дать стопроцентную гарантию при осмотре на УЗИ, что это является полипом, который никогда не перейдет в онкозаболевание. Пока его не взяли в руки и не провели гистологическое исследование.

      Вот когда мы уберем это новообразование из полости матки, мы можем сказать, что это нормальный полип: железистый, фиброзный или смешанный, который раком никогда стать не мог. А вот пока мы видим его на экране монитора при УЗИ, мы, к сожалению, таких гарантий дать не можем.

      Поэтому любой полип, в любом месте: будь то в матке, носу или кишечнике, – неважно, на слизистой какого органа он вырос, он всегда рассматривается как “объект онкологической настороженности”. Мы всегда должны за ним следить и выявлять какие-то участки, которые могут перейти в онкопроцесс, именно под микроскопом, когда мы этот полип убрали.

      Откуда вообще появляются эти полипы? Все они являются следствием каких-либо воспалительных процессов. Слизистая эндометрия матки постоянно отторгается после каждого менструального цикла. Если, конечно, женщина не беременна.

      Иногда эта слизистая отторгается плохо, ввиду хронических воспалений, причиной которых могут быть бактериальные, вирусные или анаэробные инфекции. Могут быть также смешанные флоры: и первая, и вторая, и третья.

      Соответственно, долгое время воспаленная слизистая внутри матки неправильно трансформируется, неправильно живет, болеет. И вот в этом месте, где был хронический воспалительный очаг, появляются разрастания, как следствие хронического воспаления. Это разрастание и есть полип.

      Есть очень много пациентов, которые обращаются к врачу с полипами неоднократно. Таких

Скачать книгу