ТОП просматриваемых книг сайта:
Полный справочник анализов и исследований в медицине. Михаил Ингерлейб
Читать онлайн.Название Полный справочник анализов и исследований в медицине
Год выпуска 2014
isbn 978-5-370-03176-2
Автор произведения Михаил Ингерлейб
Жанр Медицина
Издательство Книжкин Дом
Показания к назначению анализа: дополнительно к определению общего тестостерона в ситуациях, связанных с возможным измерением концентрации ГСПГ (см. далее), – тучность, цирроз, заболевания щитовидной железы; импотенция; болезнь Альцгеймера; терапия антидепрессантами.
Норма:
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение показателей: гирсутизм; вирилизирующая опухоль надпочечников; синдром поликистозных яичников; резистентность к андрогенам;
• снижение показателей: гипогонадизм; импотенция; болезнь Альцгеймера; терапия антидепрессантами.
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, Sex hormone-binding globulin, секс-стероид-связывающий глобулин, андроген-связывающий глобулин, половой стероид-связывающий глобулин) – белок плазмы крови, участвующий в связывании и транспорте половых гормонов.
Тестостерон циркулирует преимущественно в виде связанного с ГСПГ. Поскольку вариации содержания белков-переносчиков могут влиять на концентрацию тестостерона в циркуляции, содержание ГСПГ обычно определяют в дополнение к измерению общего тестостерона (см.).
Показания к назначению анализа:
• у обоих полов:
• жирная себорея;
• облысение;
• признаки увеличения или снижения уровня мужских половых гормонов при нормальном уровне тестостерона;
• у женщин:
– аменорея;
– ановуляция;
– гирсутизм;
– прогнозирование развития гестоза[9] (ГСПГ снижен);
– синдром поликистозных яичников;
– угревая сыпь;
• у мужчин:
– мужской климакс;
– нарушение потенции;
– снижение либидо;
– хронический простатит.
Норма:
ИСТ (индекс свободного тестостерона) – отношение общего тестостерона к ГСПГ – норма:
• мужчины: 14,8–95 %;
• женщины: 0,8–11 %.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение показателей – конституциональные особенности – повышенный синтез женских половых гормонов; повышенная функция щитовидной железы; гепатит; ВИЧ-инфекция;
• – прием лекарственных препаратов: пероральные контрацептивы (группы эстрогенов), фенитоин;
• снижение показателей – адреногенитальный синдром; акромегалия; болезнь Кушинга; системные заболевания соединительной ткани; повышенный синтез мужских половых гормонов; гиперпролактинемия; сниженная функция щитовидной железы; инсулинорезистентность; нефротический синдром; синдром поликистозных яичников; цирроз печени;
– прием лекарственных препаратов – андрогены, глюкокортикоиды, даназол, соматстатин.
Хорионический гонадотропин человека
Хорионический
9
Гестоз – грозное осложнение беременности, которое входит в первую тройку причин материнской смертности в России. Обязательная тройка симптомов – отеки, белок в моче, повышенное артериальное давление. Гестоз начинается только после 16–20-й недели беременности, а чаще всего выявляется в III триместре (после 28 недель). Симптомы (головная боль, тошнота, мелькание «мушек» перед глазами, сонливость, заторможенность, боли в области желудка) могут проявиться всего за несколько часов, а иногда и минут до приступа судорог, которые способны унести жизнь и матери, и ребенка.