Скачать книгу

больной приобретает характерную конституцию: покатые плечи из-за нарушения белкового обмена и атрофии мышц плечевого пояса, большой живот в результате скопления жидкости в брюшной полости (асцита), худые ноги из-за снижения мышечной массы.

      Отек ног и асцит

      Из-за нарушения водно-электролитного баланса могут развиться отеки на ногах. При циррозе и жировом перерождении печени сброс крови осуществляется через смежные сосуды пищевода, желудка, передней брюшной стенки, при этом жидкая часть крови покидает кровяное русло и скапливается в свободной брюшной полости, формируя водянку или асцит. Вследствие повышенной нагрузки стенки сосудов теряют эластичность и растягиваются, формируются варикозно расширенные вены пищевода, которые в далеко зашедших случаях дают сильнейшие желудочно-кишечные кровотечения, иногда заканчивающихся смертельным исходом.

      Неврастения

      Частым проявлением интоксикации вследствие печеночной патологии является неврастения. Ее симптомы – немотивированный гнев, несдержанность в эмоциях, двигательная подвижность, или наоборот, заторможенность, физическая и психическая утомляемость, обидчивость, мнительность. Больные жалуются на головную боль, ощущение тяжести в голове и области сердца, головокружение, сердцебиение, расстройства в половой сфере. Именно поэтому, в первую очередь, отмечая у себя явные неврологические симптомы, нужно подумать о многострадальной и долготерпеливой печени.

      Резюме

      Итак, что мы узнали о первых признаках печеночного неблагополучия? Коротко повторим их.

      1. Пожелтение кожи, глазных склер и слизистых наиболее часто наблюдается при остром гепатите (вирусном, токсическом) и циррозе печени.

      2. Кожный зуд, чувство жжения, ощущение прохождения электрического тока в позвоночнике или горячих волн по телу может быть следствием проблем с печенью.

      3. Увеличение селезенки тоже может оказаться признаком болезни печени.

      4. Боль в правом подреберье. Этот симптом проявляется редко, как правило, болевые ощущения обусловлены сопутствующим поражением желчного пузыря, желчных протоков либо располагающихся близко двенадцатиперстной кишки и кишечника.

      5. Чувство онемения в мышцах, похолодания кончиков пальцев на кистях и стопах. Эти признаки постепенно появляются по мере углубления заболевания.

      6. Изменение формы ногтей на руках и ногах. Их утолщение и потемнение говорит о хронической печеночной интоксикации.

      Что делать? К чему готовиться? Начните с анализов – и правильный диагноз ваш!

      Перечень анализов и исследований при болезнях печени

      1. Общий анализ крови.

      2. Глюкоза крови.

      3. Протромбиновый индекс.

      4. Билирубин, холестерин, триглицериды, ГГТП, щелочная фосфатаза, трансаминазы, общий белок и белковые фракции, мочевина.

      5. Маркеры вирусных гепатитов – HBsAg, анти-HCV.

      6. Общий анализ мочи.

      7. Моча

Скачать книгу