Самая обаятельная и привлекательная - Вера Александровна Подколзина

Скачать книгу

волос, отслойке кожи над лобной мышцей и аноневрозом, отслойке мышцы над надкостницей, рассечении мышцы по линии разреза и от его концов к концам бровей с низведением лобной мышцы и аноневроза лба. Дополнительный косметический эффект связан с поднятием бровей и уменьшением нависания кожи в области верхних век.

Устранение избытка кожи в области верхних век

      Избыток кожи иссекают в виде эллипса по ходу естественной складки. Жировые грыжи верхних век удаляют через небольшие разрезы в орбитальной фасции.

Устранение избытка кожи в области нижних век

      Из подресничного разреза с выкраиванием треугольника кожи у наружных углов глаз отслаивают кожу и натягивают ее с иссечением возникающих при этом избытков кожи. Треугольник кожи от наружных углов глаз перемещают в направлении вверх и кнаружи.

Устранение избытка кожи в области висков, щек и шеи

      Из разреза от височной области до шеи впереди ушной раковины с ее окаймлением производят отслойку кожи, натяжение кожи и иссечение возникающего при этом ее избытка по линии кожного разреза. После отслойки кожи дряблую, легко собирающуюся в складки подкожно-жировую клетчатку укрепляют пересасывающимися швами в виде складок над скуловой дугой и вблизи угла нижней челюсти. Устранение избытка кожи в области висков и шеи в отдельности представляет собой часть данной операции. В обоих случаях кожный разрез продлевается до мочки уха или середины щеки у козелка захватом щечной области, что вызвано необходимостью более правильного и равномерного распределения отслоенной кожи.

      Обречены ли толстяки?

      Безвыходность положения тучных людей, дошедших не только до потери трудоспособности, но и до потери возможности обслуживать себя, заставляет их обращаться за медицинской помощью к хирургам. Для лечения наиболее тяжелых форм ожирения хирурги около 40 лет тому назад стали применять операции, направленные на уменьшение всасывательной поверхности желудка и кишечника. В нашей стране наибольшей популярностью пользовались операции по отключению части тонкой кишки. Считалось, что такие вмешательства можно выполнять только больным с крайними степенями ожирения, которым длительное (проводившееся не менее 2–3 лет) консервативное лечение не принесло существенного облегчения. С учетом высокого риска вмешательство справедливо оценивалось как операция отчаяния. Смертность после этих операций достигла 3—10 %, а частота возникновения послеоперационных отложений была еще большей.

      В 1994 г. в Бельгии впервые в мире была проведена уникальная операция: желудок больного, страдающего чрезмерной тучностью, был перетянут наподобие песочных часов специальной манжеткой. Таким образом от желудка была отделена его верхняя часть, объемом не превышавшая 25 мл. В результате резко снизился объем потребляемой пищи, а чувство насыщения наступало очень быстро. Предложенная методика оказалась чрезвычайно эффективной,

Скачать книгу