Скачать книгу

боли при повышении АД 140 – 160/80 – 90 мм рт. ст. За последний год на стационарном лечении не находился. Регулярную терапию не получает.

      При настоящем обследовании выявлено: ИБС в настоящее время проявляется ангинозными приступами, возникающими при обычной физической нагрузке, одышкой, возникающей при ходьбе до 300 м, подъеме на 3-й этаж, что соответствует IIФК стенокардии. Снижена переносимость физической нагрузки (ишемические изменения ЭКГ).

      Имеет место атеросклеротический, постинфарктный кардиосклероз с частой наджелудочковой экстрасистолией, с умеренной гипертрофией левого предсердия и левого желудочка и сохранной сократительной способностью миокарда (ФВ – 64 %). Имеет место ХСН I стадии, IIФК – одышка, тахикардия, отечность голеней к вечеру, толерантность к физическим нагрузкам снижена.

      Отягощает течение ИБС гипертоническая болезнь с цифрами АД до 160/100 мм рт. ст., что подтверждается поражением органов-мишеней: гипертрофия левых отделов сердца, ангиопатия сосудов сетчатки, и соответствует ГБ II стадии. Кроме того, имеется сопутствующая неврологическая патология в виде церебрального атеросклероза, ДЭ I – II стадии в сочетании с умеренным астеноневротическим синдромом.

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

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

Скачать книгу