LITMIR.BIZ

Скачать книгу

детей. Нейтропения купирована у 60 детей (51 %) за период лечения в отделении в возрасте старше 3-х недель жизни. В группе новорожденных с нейтропенией антенатально выявлялись хроническая никотиновая интоксикация, употребление психоактивных веществ, алкоголизм, сифилис. Носительство хронических инфекций в группе с нейтропенией выявлено антенатально у 47 детей (47 %), 17 женщин не наблюдались во время беременности (14 %). В группе детей без нейтропений носительство хронических инфекций выявили у 3 детей (25 %). В группе детей с нейтропенией все дети имели инфекционные заболевания, в контрольной группе 4 ребенка (33 %) не имели инфекционных заболеваний. Большинство новорожденных (71 %) с нейтропенией перенесли пневмонию, 20 % генерализованную внутриутробную инфекцию (ВУИ). В группе детей без нейтропении пневмония развилась у 5 детей (42 %), ВУИ реализовалась у 1 ребенка (8 %). Только в группе детей с нейтропенией в терапии применяли цефтриаксон и более часто ципрофлоксацин, метронидазол, внутривенные иммуноглобулины.

      Заключение. Нейтропении встречаются у 90 % новорожденных с патологией перинатального периода. Развитию нейтропений у новорожденных способствовали носительство хронических инфекций, употребление антенатально психоактивных веществ, сифилис, никотиновая интоксикация. У детей с нейтропениями в 3 раза чаще развивалась генерализованная инфекция, в 1,7 раза чаще неоанатальные пневмонии. В генезе нейтропений не исключается роль антибактериальной терапии, особенно, как побочное действие цефтриаксона.

      ДМУХОВСКАЯ А.Ю., БОВА О.С., ГУМАРОВА Е.Р.

      ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО У ЖЕНЩИН С ПИЕЛОНЕФРИТОМ

Кафедра акушерства и гинекологии № 1 Кемеровской государственной медицинской академии, г. КемеровоНаучный руководитель – канд. мед. наук, доц. О.Н. Новикова

      Проведен ретроспективный анализ 50 историй родов за период 2009 года на базе роддома № 1 ГКБ № 3 г. Кемерово. Все пациенты были распределены на две группы: I группа (основная) – 25 женщин с пиелонефритом; II группа (сравнения) – 25 женщин, с неосложненным течением беременности. Анализ проводился путем выкопировки историй родов, историй развития новорожденных с заполнением статистических карт.

      Результаты исследования. Средний возраст пациенток I группы 29 ± 10 лет. II группы 25 ± 7 лет. Среднее число беременностей в I группе составило 3,2 , во в II группе – 3,4. Среднее число родов 2,0 и 2,1. Гестационный период протекал на фоне угрожающего самопроизвольного выкидыша у 84 % пациенток I группы и 65 % женщин II группы; на фоне гестоза – 40 % и 20 % соответственно; гестационная анемия – 36 % и 18 %; бессимптомная бактериурия – 8 % и 2 %; ФПН – 56 % и 45 %; ЗВУР плода – 24 % и 6 %. Срочными родами через естественные родовые пути беременность завершилась – в I группе в 64 % случаев, во II группе – в 65 %; преждевременными родами – 7,5 % и 3 % соответственно; операцией кесарево сечение родоразрешено 32 % и 12 %. Течение родов в I группе осложнилось ранним излитием околоплодных вод в 25 %, во II группе в 11 %; аномалиями родовой деятельности 12 % и 6 % соответственно. При рождении гипотрофия была зарегистрирована

Скачать книгу